Mas mesmo essa disposição não sobreviveu. De acordo com a estrutura de separabilidade da Califórnia, uma disposição restante deve ser separável gramaticalmente, funcionalmente e voluntariamente das partes anuladas de uma lei. O tribunal concentrou-se na questão volitiva, que questiona se o legislador teria aprovado a disposição por si próprio, e concluiu que não o teria feito. Cerca de 90% dos pacientes afetados já estão em seguros públicos. Contar-lhes todas as suas opções, incluindo a cobertura privada e a disponibilidade de assistência premium, pode, na verdade, empurrar alguns para planos privados, o oposto do que o legislador pretendia. Esse problema foi agravado pelo facto de a disposição anti-orientação da lei, que teria proibido as clínicas de diálise de orientar, orientar ou aconselhar os pacientes relativamente a qualquer opção de programa de cobertura específica ou contrato de plano de serviços de saúde, já ter sido anulada ao nível do tribunal distrital e não ter sido contestada em recurso.
